虎臺社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)生為群眾提供醫(yī)療指導。張慧慧 攝

　　“王叔，體檢報告出來了，糖化血紅蛋白有點高，最近要注意控制血糖啊……”2月5日，劉娜娜帶著新鮮出爐的體檢報告，來到居民王永魁家中，量血壓、測血糖并進行用藥指導。

　　“以前也擔心這種服務可能只是走走過場，但是，幾年下來，實實在在感受到了‘家庭醫(yī)生’的貼心守護。看見他們，心里就踏實了很多。”王永魁說。

　　建立健康檔案、預約就診、轉(zhuǎn)診服務、重點對轄區(qū)常住人口中老年人、慢性病患者等重點人群提供健康教育……作為西寧市城西區(qū)虎臺社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生三團隊隊長，劉娜娜對“家庭醫(yī)生”的職責熟稔于心。

　　2017年，西寧市印發(fā)《西寧市加快推進家庭醫(yī)生簽約服務實施方案》，明確實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務是家庭醫(yī)生簽約的目標，并以此促進基層首診、分級診療，為群眾提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，增強人民群眾的獲得感。

　　8年過去，西寧市常住居民家庭醫(yī)生簽約率達69.59%，基層醫(yī)療機構(gòu)診療人次較2017年提升4.14%，實現(xiàn)“簽約+履約”雙提升。

　　數(shù)據(jù)的背后是多年的不懈努力。

　　“家庭醫(yī)生簽約，簽的并不僅僅是一張紙，而是醫(yī)療衛(wèi)生改革最終要惠及群眾的決心。”虎臺社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任毛衛(wèi)平堅定地說。

　　對于居民不熟悉“家庭醫(yī)生”概念，醫(yī)護人員專業(yè)技術(shù)力量有待提升等難題，毛衛(wèi)平認為，要從居民健康需求出發(fā)，把服務做實做精，以更細致的觸角給予群眾更便利的體驗。

　　建立“家庭醫(yī)生+網(wǎng)格員”組隊服務模式，制定并張貼“家庭醫(yī)生公示牌”，充分發(fā)揮轄區(qū)省市優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源，常態(tài)化邀請專家坐診，推出“午間門診”，增加“延時服務”，為居民提供“公示有藥機構(gòu)、代購送藥上門、預約上級開藥”等服務……中心會議室內(nèi)，一面面寫給家庭醫(yī)生團隊的錦旗疊放在一起，見證著群眾的認可。

　　如今，全市共有821支家庭醫(yī)生團隊，融入1083個基層治理網(wǎng)格，貼心守護居民健康，讓家庭醫(yī)生簽約服務“最后一公里”成為提升群眾健康獲得感“最先一公里”。

　　春節(jié)前夕，城中區(qū)總寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)生茹曉青等人在開展入村坐診的同時，也將八段錦的一招一式“送”至居民身邊，這也正是西寧市家庭醫(yī)生“七進四送”服務中的一環(huán)。

　　城中區(qū)總寨鎮(zhèn)下野牛溝村村民杜生福已進入耄耋之年，一到冬日，慢阻肺病帶來的不適感更趨明顯。茹曉青叮囑用藥情況時，鄉(xiāng)村醫(yī)生鄧喜花在一旁認真記錄。

　　得益于農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)和助理全科醫(yī)生培訓，鄧喜花在鄉(xiāng)村醫(yī)生這條路上走得愈加扎實。

　　“能夠成為家庭醫(yī)生團隊中的一員，也讓我能夠有更多機會學習，提升自我能力，病歷書寫更加規(guī)范，診斷過程更加細致。”說起變化，鄧喜花嘴角上揚。

　　今年，為了激勵轄區(qū)居民主動參與家庭醫(yī)生簽約服務，提高健康管理的積極性和參與度，總寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院還開始探索“積分制”管理。

　　“我們將積分兌換和健康管理密切結(jié)合起來，進一步促進居民對健康知識的了解，讓全生命周期健康服務管理落得更實。”總寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院副院長李克萍介紹。

　　當家庭醫(yī)生成為“健康西寧”的名片，當“西寧經(jīng)驗”在全國推廣，如何實現(xiàn)“從有到優(yōu)”？記者在走訪中發(fā)現(xiàn)，在個性化服務上“下功夫”成為了大家的共識。

　　院內(nèi)種植的中藥、墻壁上的中藏醫(yī)科普、院內(nèi)較為濃郁的藥香……湟中區(qū)魯沙爾鎮(zhèn)大源衛(wèi)生院覆蓋周邊13個村，中藏醫(yī)服務在各村“小有名氣”。

　　能秀、道斗等與針刺、艾灸等相結(jié)合，醫(yī)生白智鑫、魏蓮等人為前來就診的患者提供定制化的中藏醫(yī)結(jié)合治療，操作盡顯專業(yè)。

　　“中藏醫(yī)服務本就是我們的特色。在推廣家庭醫(yī)生簽約服務方面，我們一直也在思考怎么做才能更具特色，更加系統(tǒng)。”大源衛(wèi)生院院長謝生壽若有所思，我們希望在個性化服務方面發(fā)揮中藏醫(yī)藥簡、便、廉、效特色優(yōu)勢，加強適宜技術(shù)推廣，把中藏醫(yī)服務做得更好。

　　截至目前，全市100%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠規(guī)范開展6類10項以上的中藏醫(yī)適宜技術(shù)，80%以上的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站家庭醫(yī)生能夠規(guī)范開展4類6項以上的中藏醫(yī)適宜技術(shù)。中藏醫(yī)已由傳承轉(zhuǎn)向健康服務，日漸顯現(xiàn)出其獨到之處。

　　談及接下來的打算，毛衛(wèi)平著重提到在原有中醫(yī)館的基礎(chǔ)上，開設中醫(yī)工作室，嵌入中醫(yī)服務，滿足居民更多的需求。同時，加強盆底康復治療、骨質(zhì)疏松等個性化服務包，提供精細化健康指導。

　　“每一份約定背后是群眾對健康的需求，都值得我們用最大的善意與誠意去赴約。”毛衛(wèi)平所言，也是西寧家庭醫(yī)生簽約服務工作推廣中的成功之處，全力以赴，全心守護。